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这几年

他们似乎又多了一个新的共性：

痛 风 了

据柳叶刀（子刊）2024年7月初

发布人人痛风数据披露：

2020年，人人有5580万东谈主患有痛风

瞻望到2050年

痛风患病总额将达到9580万

年龄轻轻就痛风了？

怎样防备和调理痛风？

痛风患者该何如吃？

一齐来听听药师的建议

痛风主要所以高尿酸血症和尿酸盐晶体的千里淀和组织千里积为特征，导致炎症和组织毁伤。尿酸盐结晶千里积于要津、软组织和肾脏，可引起要津炎、肾脏损害等，临床主要推崇为反复发作的急性要津炎等，其属于代谢性疾病。

除了遗传易理性以外，绝大大批痛风患者齐有饮食生涯方面的不良风尚。当今流行病学酌量发现，饮酒、吃过多红肉、吃过多海鲜、贯串太少等，齐会增多患痛风的风险。

酌量标明，体重过高、腰腹臃肿齐是痛风的风险要素，年青时就发胖的男性更容易患上痛风，相当是眷属中有痛风患者的东谈主更应当高度警惕！

在中医表面中，高尿酸血症与痛风被归入“痹症”、“痛风”等规模，主要与干冷、痰瘀、风寒等邪气侵袭东谈主体筹备。

中医以为，痛风是一种本虚标实的疾病，或先天天资不及，或后天失养所致，加之过食肥甘适口，日久产生痰浊、干冷、瘀血，痹阻于筋骨要津，气血运转不畅，从而激勉凄沧、红肿等症状，导致疾病发生。

根据养分科学表面、中医食养表面和干系慢性病科学酌量文件凭据，在行家组共同盘考、征战共鸣的基础上，《成东谈主高尿酸血症与痛风食养指南》对成东谈主高尿酸血症与痛风东谈主群的日常食养冷漠7条原则和建议。

1、食物万般，终端嘌呤 ag九游会官方

关于高尿酸血症和痛风患者来说，合理的膳食调理是至关繁难的，这应征战在食物万般性和平衡养分的基础之上。

建议逐日摄入谷薯类、蔬菜、生果、畜禽肉类、鱼类、蛋类、奶成品、大豆及坚果等，确保每天至少有12种不同的食物，而每周则应达到25种以上。由于不同食材的嘌呤含量和东谈主体摄取运用率互异，高尿酸血症和痛风患者需要科学地挑选食材，并严格戒指饮食中的嘌呤含量。

同期，应合理安排膳食中碳水化合物、卵白质和脂肪的能量比例，终端高嘌呤食物的摄入，举例动物内脏（肝、肾、心等）。应以低嘌呤食物为主，这有助于戒指血尿酸水平并减少痛风发作的风险。

此外，鉴于每个东谈主对食物的响应存在个体差异，有痛风发作史的患者在投降上述饮食原则的同期，应尽量幸免食用那些曾引起痛风发作的食物。

2、蔬奶实足，终端果糖

维生素与植死一火学物资关于镌汰尿酸水平、改善高尿酸血症气象以及减少痛风发作的风险具有积极作用。

建议逐日至少摄取500克的簇新蔬菜，相当是深绿色蔬菜，何况摄入特地300毫升的乳成品。同期，应终端食用高果糖含量的食物，举例含糖饮料和果脯，而适量的生果摄入与痛风之间并莫得显著的干系性，建议逐日摄入量为200至350克。

3、足量饮水，终端饮酒

定时、法律阐述注解饮水有助于排泄尿酸。高尿酸血症和痛风患者在心肾功能平时时应每天饮水2000至3000毫升，保握尿量特地2000毫升。推选饮用白水、柠檬水、淡茶、无糖咖啡和苏汲水，但应终端浓茶、浓咖啡和冷饮。

饮酒会增多痛风风险，因为乙醇代谢促进尿酸生成并减少其排泄，黄酒和啤酒嘌呤含量较高，白酒的嘌呤含量天然低，然则白酒的乙醇度数较高，容易使体内乳酸堆积，遏止尿酸排泄。因此，应终端饮酒，且急性痛风发作、药物戒指欠安或慢性痛风性要津炎的患者更不应该饮酒。

4、科学烹饪，少食生冷

合理的食物烹饪和加工形态关于高尿酸血症与痛风的防备与戒指具有繁难酷好。少盐少油、减少调味品、清淡膳食有助于戒指或镌汰血尿酸水平。推选每天食盐摄入量不特地5g，每天烹饪油不特地25～30g。减少油炸、煎制、卤制等烹饪形态，提倡肉类汆煮后食用，尽量不喝汤。腊制、腌制或熏制的肉类，其嘌呤、盐分含量高，高尿酸血症与痛风东谈主群不宜食用。

关于高尿酸血症与痛风东谈主群，时时食用生冷食物如冰激凌、生冷海鲜等容易毁伤脾胃功能，同期可导致尿酸盐结晶析出增多，诱使痛风发作。因此，痛风患者应少吃生冷食物。

5、吃动平衡，健康体重

超重臃肿会提升痛风风险，削弱体重有助于镌汰血尿酸水平。痛风患者应改善饮食和增多贯串，以终端能量负平衡，幸免快速减重，每周减重0.5～1.0kg为佳。建议每天减少250～500kcal摄入，并通过贯串浮滥同等能量。成年东谈主的健康BMI领域是18.5～23.9kg/m²，老年东谈主为20.0～26.9kg/m²。法律阐述注解适量的贯串有助于防治高尿酸血症和痛风，应采取低至中等强度的有氧贯串，每周4～5次，每次30～60分钟，如慢跑、拍浮等，并蚁集力量和柔韧性锻练。

贯串时辰要补充水分，痛风性要津炎发作时应减少贯串。大约的生涯风尚对痛风患者至关繁难，需保握法律阐述注解作息和劳逸蚁集。不法律阐述注解的生涯风尚会增多疲顿，导致代谢产物堆积和内环境变化，从而提升痛风风险。

6、因地因时，择膳符合

中国各地膳食风尚不同，沿海地区偏好海鲜，内陆地区多吃畜禽肉和淡水居品，高原地区则以青稞、酥油和牛羊肉为主。这些风尚与痛风筹备，建议根据地区特质调理饮食结构。

季节变化也需调理饮食，春季宜清淡，夏令应吃易消化食物，秋季推选甘凉食物，冬季则妥当温补。痛风患者在季节轮流时应重视御寒，幸免过冷刺激。

7、辨证辨体，因东谈主施膳

中医药强调辨证施治，从膳食结构、饮食风尚、生涯条目等的变化来看，先天脾胃软弱，或后天饮食失养，毁伤脾胃是痛风发病的关键要素，脾胃失调、湿浊内生是痛风反复不愈的关键方位。痛风食养关键在于珍爱脾胃，同期蚁集患者的体质特征和临床症状，根据常见中医证型，合理膳食。

一、湿浊证

常见于无症状高尿酸血症期和痛风间歇期，该类东谈主群以痰湿体质多见，应幸免清冷诱发痛风的急性发作，严格戒指肥甘适口，即终端嘌呤和卵白质的总摄入量，低盐膳食，尤其幸免食用甜、浓重、酸、涩食物。

临床推崇：主要推崇为肢体疲乏千里重，形骸臃肿，嗜食肥甘，口中粘腻不渴，大便黏。舌淡胖，或有齿痕，苔白腻，脉滑。

食药物资推选：橘皮、生姜、赤小豆、郁李仁、茯苓、葛根、菊苣、百合、砂仁、木瓜、黄芪等。

食疗方：

1、橘皮茶

橘皮3g，茯苓9g，菊苣6g，葛根6g。加入适量水，先泡30分钟，煎煮，分屡次代茶饮用。

2、砂仁橘皮茶

砂仁6g，橘皮3g，生姜6g，菊苣6g。加入适量水，先泡30分钟，煎煮，分屡次代茶饮用。

3、茯苓橘皮粥

主要材料：茯苓9g，橘皮2g，大米50g。

制作循序：茯苓浸泡1小时，与洗净的大米、橘皮，加水适量，共煮粥。

用法用量：代早餐食用或佐餐食用，1东谈主1次量，可食用7～10天。

4、山药橘皮小米粥

主要材料：鲜山药60g，葛根9g，小米60g，橘皮2g，大枣2g。

制作循序：葛根冲洗，浸泡1小时，山药去皮切块，上述食材与洗净的小米，加水适量，共煮粥。

用法用量：佐餐食用，1东谈主1次量，可食用7～10天。

二、干冷证

常见于急性痛风性要津炎期，该类东谈主群以干冷体质多见，除严格终端嘌呤、卵白质的摄入以外，尤其应该限盐和烟酒，幸免外感风寒、风热诱发痛风的急性发作。

临床推崇：主要推崇为要津红肿灼热凄沧、凄沧剧烈，发作频繁，或伴有发烧，浮夸不安，口苦、口臭，大便黏滞或臭秽，或大便干。舌质红，苔黄腻或黄厚，脉弦滑或滑数。

食药物资推选：薏苡仁、赤小豆、金银花、茯苓、桑叶、葛根、山药、马齿苋、菊苣、荷叶、栀子、决明子、白扁豆、余甘子、百合、鲜白茅根、菊花等。

食疗方：

1、金银花荷叶茶

金银花6g，荷叶6g，菊苣6g，薏苡仁9g，甘草3g。加入适量水，先泡30分钟，煎煮，分屡次代茶饮用。妊妇慎用。

2、玉米须白茅根茶

玉米须30g，鲜白茅根30g，金银花9g，栀子3g。加入适量水，先泡30分钟，煎煮，分屡次代茶饮用。

3、冬瓜薏苡仁豆腐汤

主要材料：豆腐50g，冬瓜100g，香菜10g，薏苡仁9g。

制作循序：冬瓜洗净切块，豆腐切块，薏苡仁浸泡1小时，香菜切碎，备用；将薏苡仁煮20分钟，放入冬瓜、豆腐煮10分钟，加盐适量，撒上香菜即可。

用法用量：佐餐食用，1东谈主1次量，可食用7～10天。妊妇慎用。

4、马齿苋金银花薏苡仁粥

主要材料：马齿苋15g，薏苡仁9g，金银花6g，大米60g。

制作循序：金银花煮水备用；薏苡仁浸泡1小时，与洗净的大米、马齿苋，加入金银花水共煮粥。

用法用量：代早餐食用或佐餐食用，1东谈主1次量，可食用7～10天。妊妇慎用。

三、痰瘀证

常见于痛风间歇期、慢性痛风性要津炎期，该类东谈主群多见血瘀和痰湿体质。患者应多饮水，严格终端高脂、高胆固醇食物和高盐膳食。

临床推崇：主要推崇为要津肿痛，反复发作，要津局部有硬结或皮色暗红，或要津刺痛，屈伸不纯真、要津变形。舌质紫暗，苔白腻，脉弦或弦滑。

食药物资推选：橘皮、桔梗、昆布、生姜、佛手、木耳、山楂、桃仁、姜黄、当归、山药、薏苡仁、茯苓、白扁豆、赤小豆、荷叶、葛根、菊苣、菔子、紫苏子、莲子、罗汉果、鱼腥草等。

食疗方：

1、橘皮莱菔子茶

橘皮6g，莱菔子6g，山楂12g，菊苣10g。加入适量水，先泡30分钟，煎煮，分屡次代茶饮用。妊妇慎用。

2、桔梗橘皮茶

桔梗6g，橘皮6g，桃仁6g，薏苡仁9g，菊苣10g。加入适量水，先泡30分钟，煎煮，分屡次代茶饮用。妊妇慎用。

3、桃仁橘皮粥

主要材料：桃仁6g，薏苡仁9g，橘皮3g，大米30g。

制作循序：薏苡仁浸泡1小时，桃仁去皮尖，捣烂，与洗净的大米、橘皮，加水适量，共煮粥。

用法用量：佐餐食用，1东谈主1次量，可食用7～10天。妊妇慎用。

4、冬瓜薏苡仁山楂粥

主要材料：冬瓜100g，薏苡仁9g，山楂6g，橘皮3g，大米40g。

制作循序：薏苡仁浸泡1小时，山楂去核，捣烂，冬瓜洗净，上述材料与洗净的大米，一齐加水适量，共煮粥。

用法用量：佐餐食用，1东谈主1次量，可食用7～10天。妊妇慎用。

四、脾肾亏虚证

常见于慢性痛风性要津炎期，该类东谈主群以阳气亏虚体质多见，宜食温热性食物。

临床推崇：主要推崇要津凄沧反复发作、活动不纯真、僵硬或变形，腰膝酸软，乏力显著，肢体困倦千里重，腹胀，大便黏滞或溏稀。舌淡胖，或有齿痕，舌苔白腻，脉千里缓或千里细。

食药物资推选：山药、芡实、莲子、茯苓、白扁豆、赤小豆、薏苡仁、葛根、菊苣、砂仁、大枣、龙眼肉、五指毛桃、东谈主参、党参、黄芪等。

食疗方：

1、山药茯苓茶

山药9g，茯苓9g，薏苡仁9g，百合6g，大枣3g。加入适量水，先泡30分钟，煎煮，分屡次代茶饮用。妊妇慎用。

2、东谈主参黄芪茶

东谈主参（东谈主工辅助≤5年）3g，黄芪9g，百合6g，菊苣6g，葛根6g。加入适量水，先泡30分钟，煎煮，分屡次代茶饮用。妊妇、哺乳期妇女不宜食用。

3、山药核桃仁粥

主要材料：鲜山药50g，核桃仁6g，芡实6g，大米40g，大枣2g。

制作循序：将芡实冲洗、浸泡1小时，大枣去核，山药切成细条，与核桃仁一齐放入锅同大米一齐熬煮。

用法用量：代早餐食用或佐餐食用，1东谈主1次量，可食用7～10天。

4、山药木耳炒莴笋

主要材料：莴笋100g，鲜山药30g，木耳20g。

制作循序：莴笋去皮切片，水发木耳撕小块，山药去皮切片，木耳山药别离焯水。爆香葱花，倒入莴笋、山药、木耳，炒熟调味即可。

用法用量：佐餐食用，1东谈主1次量，可食用7～10天。

一般将食物按嘌呤含量分为四类，供采取食物时参考：

第一类：含嘌呤高，每100g含150～1000mg。

第二类：含嘌呤较高，每100g含75～150mg。

第三类：含嘌呤较低，每100g含30～75mg。

第四类：含嘌呤低，每100g含＜30mg。

撰稿：广东省中病院二沙岛病院药剂科副主任、副主任中药师  梁华伦

审稿：广东省中病院二沙岛病院内分泌科主任、主任大夫  唐咸玉

剪辑：方洪秀